Dentifrício de alta concentração de fluoreto no controle da doença cárie: uma revisão integrativa / High fluoride concentration toothing for the control of caries disease: an integrative review / Dentición con alta concentración de fluoruro para el control de la enfermedad de caries: una revisión integrativa

INTRODUÇÃO: A cárie dentária é uma doença de caráter multifatorial, infecciosa, dieta dependente e resultado de um processo crônico, sendo considerada um problema de saúde pública. Os dentifrícios de alta concentração de flúor (5.000ppm), vem sendo recomendados para pacientes com alto risco de desenvolvimento da doença. OBJETIVO: Verificar o nível de evidência científica encontrada na literatura que indique o papel dos dentifrícios de alta concentração no controle da doença cárie, assim como, analisar em qual população seu uso é indicado e a presença de possíveis efeitos adversos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca feita nas bases de dados PubMed e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando a seguinte combinação: "dentifrices" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Foram identificados 381 estudos, os quais foram atribuídos aos critérios de inclusão e exclusão, totalizando um total de 09 artigos que compuseram este estudo após a análise. CONCLUSÃO: Foi possível perceber um elevado nível de evidência científica, apesar da falta de padronização de estratégias metodológicas. Foi observado, a ausência de efeitos adversos relatados e uma importante contribuição do dentifrício de alta concentração para controle da doença cárie, sobretudo em pacientes adolescentes, idosos, irradiados e com alto risco de desenvolvimento da doença.

INTRODUCTION: Dental caries is a multifactorial, infectious, diet- dependent disease resulting from a chronic process and is considered a public health problem. A high-fluoride toothpaste (5,000ppm) have been recommended for patients at high risk of developing the disease. OBJECTIVE: To find the level of scientific evidence in the literature that indicates the role of high-fluoride dentifrices in the control of caries disease and to analyze in which population its use is indicated and the possibles adverse effects. METHODOLOGY: This is an integrative review, with a search performed in PubMed and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, using the following combination: dentifrices AND high fluoride AND dental caries. RESULTS: 381 studies were identified, which were assigned to the inclusion and exclusion criteria. A total of 09 articles were selected for this integrative review. CONCLUSION: It was possible to realize a high level of scientific evidence, despite the lack of standardization of methodological strategies. It was observed the absence of reported adverse effects and an important contribution of the high-fluoride dentifrice to control dental caries, especially in adolescent, elderly, irradiated patients and at high risk of developing the disease.

INTRODUCCIÓN: La caries dental es una enfermedad multifactorial, infecciosa, dependiente de la dieta, resultante de un proceso crónico considerada un problema de salud pública. Se han recomendado pastas dentales con alta concentración de flúor (5.000 ppm) para pacientes con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. OBJETIVO: Verificar el nivel de evidencia científica encontrada en la literatura que indica el papel de los dentífricos de alta concentración en el control de la enfermedad de caries, así como analizar en qué población está indicado su uso y la presencia de posibles efectos adversos. METODOLOGÍA: Esta es una revisión bibliográfica integradora, con una búsqueda realizada en las bases de datos PubMed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), utilizando la siguiente combinación: "dentífricos" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Se identificaron 381 estudios, que fueron asignados a los criterios de inclusión y exclusión, totalizando un total de 09 artículos que integraron este estudio después del análisis. CONCLUSIÓN: Fue posible percibir un alto nivel de evidencia científica, a pesar de la falta de estandarización de las estrategias metodológicas. Se observó la ausencia de efectos adversos informados y una contribución importante del dentífrico de alta concentración para el control de la enfermedad de caries, especialmente en pacientes adolescentes, ancianos, irradiados y con alto riesgo de desarrollar la enfermedad.

Contribuição ao Estudo da Cárie Dental e da Doença PeriodontalDurante a Gestação na Cidade de Feira de Santana, Bahia, Brasil / Contribution to the Study of Dental Caries and Periodontal Disease During Pregnancyin the City of Feira de Santana, BA, Brazil

Objeti vo: Verifi car a infl uência do período gestacional naprevalência de cárie e doença periodontal, na cidade de Feirade Santana-BA, Brasil.Método: Tratou-se de um estudo de natureza epidemiológica,do ti po transversal, desenvolvido nos Centros de Saúde quedispõem de serviços regulares de pré-natal na cidade de Feira deSantana (BA). Foram examinadas 376 gestantes parti cipantes doserviço regular de pré-natal, sem doenças sistêmicas, com idadesentre 13-40 anos, por um único examinador e um anotador,previamente calibrados, através do CPOD e ICNTP (К= 0,9844e 0,8831, respecti vamente), e avaliando-se as necessidades detratamento. Para a análise dos dados foram aplicados os testesde Kruskal-Wallis, Qui-quadrado e Exato de Fisher, uti lizandoseo programa SAS (Stati sti cal Analysis System). O nível designifi cância uti lizado nas decisões estatí sti cas foi de 5,0%.Resultados: o CPOD médio da amostra foi 10,42. Comparandosepor trimestre gestacional, dos índices avaliados, apenas amédia de dentes obturados diferiu signifi cati vamente (p<0,05).90,7% das gestantes foi classifi cada como cárie-ati va, e 62,5%no 2° trimestre como cárie-ati va baixa. Também foi elevadapresença de cálculo supra e/ou subgengival, com grandenecessidade de orientação de higiene oral e raspagens suprae/ou subgengival.Conclusão: Não houve evidência de que o período gestacionalti vesse infl uenciado na prevalência de cárie e doençaperiodontal, porém, fi ca clara a necessidade da implantação deum serviço de atenção em saúde bucal para esse grupo...

Objecti ve: To verify the infl uence of the gestati onal period onthe prevalence of dental caries and periodontal disease in thecity of Feira de Santana, BA, Brazil.Method: This study was an epidemiological, cross-secti onalinvesti gati on developed at the Health Centers that off er aregular prenatal service in the city of Feira de Santana, BA,Brazil. A total of 376 pregnant women att ending the regularprenatal service, without systemic diseases and aged between13-40 years, were examined by a single calibrated examinerand an annotator, who were previously calibrated using theDMFT and CPITN indexes (К= 0.9844 and 0.8831, respecti vely),and their treatment needs were evaluated. The Kruskal-Wallis,Chi-square and Fisher’s exact tests were used for stati sti calanalysis of data, employing the SAS (Stati sti cal Analysis System)soft ware. A signifi cance level of 5.0% was set for all analyses.Results: The mean DMFT of the sample was 10.42. Comparingthe indexes at each gestati onal trimester only the mean of fi lledteeth diff ered signifi cantly (p<0.05). As much as 90.7% of thepregnant women were classifi ed as caries-acti ve pati ents, and62.5% women in the 2nd trimester of pregnancy were classifi edas low caries-acti ve pati ents. The presence of supra and/or subgingival calculus was also high, revealing a great needof instructi ons on oral hygiene and supra and/or subgingivalscaling.Conclusion: There was no evidence that the gestati onal periodhad an infl uence on the prevalence of caries and periodontaldisease, but it was clear the need of implantati on of an oralhealth att enti on service to this populati on...

Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the incidence of adverse effects reported by adolescents following 14 days of use of a mouthrinse containing 0.05 percent NaF+0.12 percent chlorhexidine. METHODS: This double-blind study was developed as part of a randomized clinical trial. The adolescents enrolled to the study were randomly divided into two groups to use either: 0.05 percent NaF+0.12 percent chlorhexidine (G1, n=85) or 0.05 percent NaF (G2, n=85). Both groups used a 10mL solution of the mouthwash during 1 minute daily for 2 weeks under supervision. After that period, the subject's acceptance of taste was measured using a verbal descriptive scale (Labeled Magnitude Scale - LMS)11. Participants were also interviewed regarding the occurrence of possible adverse effects during treatment (temporary palate disorders, tooth staining or unpleasant taste). The proportional differences between the groups were tested using the chi-square test. RESULTS: Palate changes were reported by 26 percent of participants of each group; 17.7 percent of G1 and 32 percent of G2 reported an unpleasant taste (p = 0.062), while staining was reported by 55 percent of G1 and 68.9 percent of G2 (p = 0.117). Absenteeism rates were similar in both groups (G1= 2.58 ± 2.69; G2=2.81 ± 2.39), p=0.362. CONCLUSION: adherence was high in both groups and side effects reported by subjects were not perceived by them as being important. Since subjects' acceptance and compliance is fundamental to the success of an oral health program, chlorhexidine-fluoride could be a useful resource in a program of plaque control.

OBJETIVO: Este estudo se propôs a calcular taxa de efeitos adversos após 14 dias de uso de solução de bochecho de NaF 0,05 por cento + clorexidina 0,12 por cento realizados por adolescentes. MÉTODOS: Este estudo duplo-cego foi desenvolvido como parte de um ensaio clínico randomizado. Os adolescentes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: NaF 0,05 por cento + clorexidina 0,12 por cento (G1) ou NaF 0,05 por cento, (G2) de 85 estudantes cada que bochecharam diariamente, 10mL de solução sob supervisão, durante 1 minuto, por 2 semanas. Após esse período, a aceitação dos participantes ao gosto das soluções foi avaliada através de uma escala descritiva verbal - (LMS)11. Os participantes foram entrevistados também quanto a possíveis efeitos adversos acontecidos durante tratamentos (desordens temporárias de paladar, manchamento dental e o gosto de soluções desagradáveis). As diferenças entre proporções em ambos os grupos foram testadas pelo teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Alteração de paladar foi informada por 26 por cento dos estudantes de cada grupo; 17,7 por cento dos G1 e 32 por cento do G2 notaram o gosto desagradável (p = 0,062); manchas foram observadas por 55 por cento dos G1 e 68,9 por cento dos G2 (p = 0,117) e, as taxas de absenteísmo foram semelhantes (G1 = 2,58±2,69; G2=2,81(2,39), p=0,362. CONCLUSÃO: A aderência dos participantes foi alta e os efeitos colaterais percebidos não pareceram importantes pelos adolescentes nos dois grupos. Implicação prática: porquanto a aceitação e aderência dos participantes são fundamentais para o sucesso de um programa de saúde bucal, a associação da clorexidina-fluoreto poderia ser um recurso adicional favorável dentro de um programa de controle de placa.

Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program%Percepção de efeitos adversos por adolescentes em um programa preventivo de saúde bucal, a base de clorexidina e fluoreto

OBJETIVO: Este estudo se propôs a calcular taxa de efeitos adversos após 14 dias de uso de solução de bochecho de NaF 0,05 por cento + clorexidina 0,12 por cento realizados por adolescentes. MÉTODOS: Este estudo duplo-cego foi desenvolvido como parte de um ensaio clínico randomizado. Os adolescentes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: NaF 0,05 por cento + clorexidina 0,12 por cento (G1) ou NaF 0,05 por cento, (G2) de 85 estudantes cada que bochecharam diariamente, 10mL de solução sob supervisão, durante 1 minuto, por 2 semanas. Após esse período, a aceitação dos participantes ao gosto das soluções foi avaliada através de uma escala descritiva verbal - (LMS)11. Os participantes foram entrevistados também quanto a possíveis efeitos adversos acontecidos durante tratamentos (desordens temporárias de paladar, manchamento dental e o gosto de soluções desagradáveis). As diferenças entre proporções em ambos os grupos foram testadas pelo teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Alteração de paladar foi informada por 26 por cento dos estudantes de cada grupo; 17,7 por cento dos G1 e 32 por cento do G2 notaram o gosto desagradável (p = 0,062); manchas foram observadas por 55 por cento dos G1 e 68,9 por cento dos G2 (p = 0,117) e, as taxas de absenteísmo foram semelhantes (G1 = 2,58±2,69; G2=2,81(2,39), p=0,362. CONCLUSÃO: A aderência dos participantes foi alta e os efeitos colaterais percebidos não pareceram importantes pelos adolescentes nos dois grupos. Implicação prática: porquanto a aceitação e aderência dos participantes são fundamentais para o sucesso de um programa de saúde bucal, a associação da clorexidina-fluoreto poderia ser um recurso adicional favorável dentro de um programa de controle de placa

Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program.

OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the incidence of adverse effects reported by adolescents following 14 days of use of a mouthrinse containing 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine. METHODS: This double-blind study was developed as part of a randomized clinical trial. The adolescents enrolled to the study were randomly divided into two groups to use either: 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine (G1, n=85) or 0.05% NaF (G2, n=85). Both groups used a 10mL solution of the mouthwash during 1 minute daily for 2 weeks under supervision. After that period, the subject's acceptance of taste was measured using a verbal descriptive scale (Labeled Magnitude Scale - LMS). Participants were also interviewed regarding the occurrence of possible adverse effects during treatment (temporary palate disorders, tooth staining or unpleasant taste). The proportional differences between the groups were tested using the chi-square test. RESULTS: Palate changes were reported by 26% of participants of each group; 17.7% of G1 and 32% of G2 reported an unpleasant taste (p = 0.062), while staining was reported by 55% of G1 and 68.9% of G2 (p = 0.117). Absenteeism rates were similar in both groups (G1= 2.58 +/- 2.69; G2=2.81 +/- 2.39), p=0.362. CONCLUSION: Adherence was high in both groups and side effects reported by subjects were not perceived by them as being important. Since subjects' acceptance and compliance is fundamental to the success of an oral health program, chlorhexidine-fluoride could be a useful resource in a program of plaque control.

Conhecimento dos docentes do Departamento de Estomatologia da UFSC em relação ao seu estado de imunização / Immunization state of teaching staff and their knowledge of cross infection control in the Federal University of Santa Catarina - Brazil

A possibilidade de contaminação ocupacional por várias doenças infecto-contagiosas torna a profilaxia por meio de vacinas um recurso de proteção obrigatório para todo profissional da área de saúde. Os docentes em Odontologia são responsáveis não apenas por sua saúde e a dos pacientes, como também pelo modelo de conduta profissional que é transmitido aos seus alunos. Com o objetivo de avaliar o grau de atenção do Docente do Departamento de Estomatologia da UFSC em relação ao seu estado de imunização, foi realizado um estudo tipo censo, envolvendo todo o corpo docente deste Departamento. Por meio de entrevista, foi aplicado um questionário, buscando verificar quais das principais doenças infecto-contagiosas o profissional sabe que está imunizado, se tem conhecimento da validade da sua imunização, se faz ou fez um controle laboratorial para verificar eficácia da imunização e com qual regularidade é realizado esse controle

Qual o material que o profissional deve escolher para o selamento de fóssulas e fissuras? / Wich material the professional must chose for pit and fissure sealantment?

Os autores abordam o uso dos selantes resinosos e ionoméricos e sugerem algumas indicações para o uso dos selantes em Odontopediatria. Os agentes seladores à base de BIS-GMA, fundamentados em estudos epidemiológicos, mostram-se efetivos na redução de lesões de cárie na superfície oclusal, enquanto que o cimento de ionômero de vidro, como selante de fóssulas e fissuras, parece ser um material promissor. A indicação da utilização de cada um deles está associada às suas características e ao senso clínico do profissional para eleger aquele mais conveniente às necessidades individuais do paciente

Morfogênese mandibular / Mandibular morphogenesis

Os autores descrevem o processo da morfogênese mandibular, detalhando as etapas responsáveis por sua constituição, bem como seus fatores reguladores, baseados em recente revista de literatura